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禁忌癥使用注意事項(xiàng) 專題
中文名稱 | 中鏈脂肪酸甘油三酯 |
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中文同義詞 | 中鏈脂肪酸甘油三酯 |
英文名稱 | Medium chain fatty acid triglyceride |
英文同義詞 | |
CAS號 | |
分子式 | |
分子量 | 0 |
EINECS號 | |
相關(guān)類別 | |
Mol文件 | Mol File |
結(jié)構(gòu)式 |
禁忌癥
1)酮癥和酸中毒
當(dāng)機(jī)體酮體產(chǎn)生超過利用時(shí),就會發(fā)生酮癥。此時(shí),肝外組織利用酮體的情況是飽和的,若額外再供給具有生酮作用的MCT,則會加重代謝性酸中毒、加速內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的惡化。所以,任何原因或疾病引起酮癥時(shí),MCT的供給,不管是口服、腸內(nèi)或是靜脈輸注,都必須謹(jǐn)慎。
2)肝硬化
MCFAs大部分是在肝內(nèi)代謝,因此,當(dāng)肝臟功能細(xì)胞減少時(shí),清除MCFAs能力降低,血中MCFAs濃度增加。在正常人體,靜脈內(nèi)多余的MCFAs可與白蛋白結(jié)合,但是肝硬化患者血衆(zhòng)白蛋白降低,血中游離MCFAs增加。研宄發(fā)現(xiàn)當(dāng)靜脈內(nèi)C8:0濃度增加時(shí),會導(dǎo)致肝性腦病綜合癥:過度換氣、血氨升高、高乳酸血癥以及腦電圖異常。因此,當(dāng)肝臟功能降低時(shí),脂肪酸供給過量會對機(jī)體產(chǎn)生毒性作用。
使用注意事項(xiàng)
一般中鏈脂肪酸甘油三酯每天適宜攝入量在20-30g,MCFAs最好在10g左右。但是在不同疾病狀態(tài)下,中鏈脂肪酸甘油三酯的應(yīng)用目的不同,應(yīng)用劑量范圍變化比較大。如果攝入相對過多,超出機(jī)體當(dāng)時(shí)的代謝能力,不僅會引起胃腸不適,嚴(yán)重時(shí)還會導(dǎo)致酮癥酸中毒,在臨床應(yīng)用時(shí)需注意監(jiān)測胃腸道癥狀、肝腎功能、酸堿平衡等指標(biāo)。另外,中鏈脂肪酸甘油三酯不是人體的必需脂肪酸,不能長期單獨(dú)使用,應(yīng)注意補(bǔ)充LCTs。
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